首診負責制度匯報人：XXXBUSINESS20XX醫院LOGO

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概念第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室，首診醫師對患者的檢查，診斷，治療，搶救，轉院和轉科等工作負責。

診療過程中，首診醫師或科室具有醫療行為決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。聚焦點收治有困難時，應向醫務科或院總值班報告，協調處理 首診負責制度

首次接診的醫師或科室。 負責患者檢查、診斷、治療、搶救、轉科或轉院工作，直到有患者轉科、轉院情形發生并完成。收入?？苹蜣D入其他醫院。 接替首診醫師（科室）職責核心——責任主體的劃分 首診負責制度

一、門診科室首診負責制（一）門診醫師應熱情接待每位病人，詳細詢問病史、認真體格檢查、做到合理檢查、合理治療、合理用藥，保證病人的基本醫療需求。 （二）對疑難、復雜、科室間的臨界病人，首診科室應首先進行病史詢問、體格檢查、撰寫門診病歷、進行初步處理并作出初步診斷，邀請有關科室會診或請其就診它科，如果主治及以下醫師不能作出初步診斷應請本科上級醫師診視后方能轉它科就診，如患者患有首診科室危及生命的疾病，首診醫師應立即將患者收入本科室先進行救治然后方請多科會診。

（三）因一種癥狀近期內在門診就診3次及以上仍未做出診斷者，第4次接診醫師應向患者建議并提出多科會診或住院確診，并做記錄于門診病歷。 （四）因掛錯號或護士分診的失誤，首診醫師應熱情接待患者，經初步詢問病史后，可建議患者就診相關科室，以減少患者多次掛號。

（五）會診科室必須安排高年主治以上的醫師會診，認真檢查后，如不屬本科疾病，應寫好會診記錄和擬診意見，介紹回原首診科室進一步檢查處理。

（六）對涉及到兩科及以上疾病的患者，如需住院治療，應以危及生命的主要體征或主要疾病的科室收住院，如有爭議，由門診部主任或醫務科科長根據病情決定收治科室，其它相應疾病由相關科室主動診治?？剖也坏镁苁詹∪?，凡因拒收造成的醫療糾紛和投訴，由拒收科室和當事人承擔責任。值急診班的科室必須預留床位。

（七）凡因擅離崗位，敷衍馬虎，不負責任，推諉病人，相互扯皮而造成醫療糾紛或投訴，要追究當事者責任。

02

急診首診負責制一）一般急診病人,參照門診科室首診負責制執行,由分診臺值班護士通知有關科室值班醫生。 （二）危重病人如非本科室范疇，首診醫師應首先對病人進行一般性搶救，并馬上通知有關科室值班醫師急會診，在接診醫師到來后，向其介紹病情及已施行的搶救措施后方可離開。如提前離開，在此期間發生問題，由首診醫師負責。

三）如遇復雜病例，需兩科或更多科室協同搶救時，首診醫師應首先實行必要的搶救，并及時向醫務科或院醫療總值班匯報，以便調集相關科室值班醫師、護士等有關人員。由急救中心醫護人員護送至病區，當病員到達后，以其中年資、職稱最高者負責組織搶救

三 所有收入各病區的患者均應得到及時的檢查、治療，若發現本科不能處理的問題時，應及時請有關科室會診，必要時轉入相應科室進行治療，并向患者及家屬解釋清楚，做好醫患溝通工作。若有本科相關的疾病應負責隨診，繼續協助治療。若病人是多發傷、復合傷，應以危及生命的體征或主要疾病的科室收治，如有爭議，由醫務科（或總值班）根據病情決定收治科室?？剖也坏镁苁詹∪?，凡因拒收造成的醫療糾紛和投訴，由拒收科室和當事人承擔責任。

四、各有關科室應嚴格遵守首診負責制，不得以任何借口推諉病人、拖延救治在執行過程中如有問題應及時向科主任、醫務科匯報。因違反首診負責制而引起醫療糾紛的，將追究當事科室和當事人的責任。

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